Bolest kolen je běžnou stížností, se kterou vyhledávají lékařskou pomoc. Co způsobuje bolest a jak si pomoci, pokud se objeví? Neexistuje jednoznačná odpověď, protože kolenní klouby mohou trpět různými typy lézí, které vznikají z mnoha důvodů. Jedním z těchto (a velmi častých) důvodů je počínající artróza. Dnes vám podrobně povíme o artróze kolenního kloubu: jaké jsou jeho příčiny, typy, příznaky a příznaky, budeme hovořit o metodách léčby a prevence.
Druhy a příčiny onemocnění
Artróza kolenního kloubu nebo gonartróza je převážně nezánětlivá léze, která nakonec vede k destrukci kloubní chrupavky, deformaci kolena a omezení rozsahu pohybu v ní. Nemoc má dvě hlavní formy:
- primární - vzniká vrozenou vadou kloubu;
- sekundární - vzniká v důsledku jiných nemocí nebo zranění.
Primární forma se začíná vyvíjet v dětství nebo mladém věku a je způsobena nesprávnou tvorbou kloubních povrchů nebo vazivového aparátu. Při chůzi je takový kloub vystaven zatížení nepřiměřenému jeho schopnostem, které v něm vyvolává degenerativní změny.
Vývoj sekundární formy patologie může vést k:
- Zranění: zlomeniny kostí nohou, pohmožděniny a vykloubení kolene, doprovázené poškozením kostí a chrupavčitých částí kloubu a jeho vazivového aparátu. V tomto případě se vyvíjí posttraumatická artróza kolenního kloubu.
- Operace k odstranění menisku, protože vedou k porušení integrální struktury kolena a jeho rychlému opotřebení.
- Nepřiměřeně vysoké zatížení nohou, kterému se sportovci často podrobují.
- Nadměrná obezita také vyvolává artrózu, protože vede k nadměrnému tlaku tělesné hmotnosti na kloubní chrupavku kolena.
- Artritida je zánět kloubů. Dlouhodobá artritida je doprovázena tvorbou tekutiny v kloubní dutině a v průběhu času může být komplikována artrózou.
- Metabolické poruchy vedoucí k ukládání solí v kloubních dutinách.
- Další faktory a nemoci doprovázené dlouhodobým spasmem svalů nohou nebo cév.
- Převedené operace.
Patologický proces může být jednostranný nebo oboustranný. V důsledku traumatu se s největší pravděpodobností vyvine jednostranná artróza (například pravé koleno) a z obezity bilaterální.
![bolest kolena s artrózou](/images/články/509/bolest%20kolena%20s%20artrózou.jpg)
Typické příznaky
Artróza kolenního kloubu se vyvíjí postupně, někdy jí předcházejí měsíce a roky počátečního období, kdy ještě nejsou zjevné příznaky (jako je silná bolest a viditelná deformace), ale čas od času se objeví pocit nepohodlí v kolena.
Ženy nad 40 let s nadváhou jsou nejčastěji nemocné a zejména jako přitěžující faktor trpí křečovými žilami.
Vývoj gonartrózy prochází několika fázemi:
- Počáteční fáze může trvat měsíce a někdy i roky. Osoba se obává periodické bolesti kolen, zejména při prvních krocích po ranním vstávání z postele a při chůzi po schodech.
- Ve druhé fázi se bolest stává silnější a objevuje se již při jakýchkoli pohybech, které jsou doprovázeny charakteristickým křupnutím. Akumulace tekutiny je možná v kloubní dutině a při vyšetření si můžete všimnout počínající deformace. Rozsah pohybu v bolavém koleni se začíná snižovat.
- Třetí fáze je charakterizována bolestí, která nezmizí ani v klidu. Nepohodlí je často horší, než se změní počasí. Do této doby klouby do značné míry ztratily své funkce: nohy se téměř nemusí ohýbat v kolenou nebo se neohýbat do konce. Chůze se mění: stává se „kolébavým" nebo na pokrčených nohách. Deformace kolen je velmi výrazná: nohy jsou pokrčené a mají tvar O nebo X.
Příznaky posttraumatické artrózy kolenního kloubu se vyvíjejí rychleji. Na pozadí poranění se v oblasti kolena a jeho otoku objevují bolesti. Taková bolest neustále doprovází člověka a zvyšuje se po fyzické námaze. Postupně se k tomu přidává pocit stísněnosti a ztuhlosti v koleni. Někdy u této formy onemocnění uběhne od počátečních příznaků k nevratným změnám jen několik měsíců.
![zdravý kloub a artróza kolenního kloubu](/images/články/509/zdravý%20kloub%20a%20artróza%20kolenního%20kloubu.jpg)
Léčba gonartrózy
Rozsah léčby závisí na stádiu onemocnění a závažnosti léze. Ale protože je onemocnění chronické, jediné, čeho lze dosáhnout, je dlouhodobá remise (klidové fáze, kdy jsou projevy patologie minimální nebo chybí). Současně, pokud je v raných fázích možné odstranit příčinu artrózy kolenního kloubu (například ke snížení tělesné hmotnosti), pak je možné téměř úplné zotavení.
Cíle léčby gonartrózy:
- odstranit bolest,
- pokud je to možné, obnovte zničenou chrupavku a vazivový aparát,
- zvětšit rozsah pohybu v kloubu.
Metody léčby:
- léková terapie,
- masáž a manuální terapie,
- chirurgický zákrok,
- rehabilitační terapie (cvičební terapie, fyzioterapie a další metody).
Pouze lékař může vybrat správné léky - v žádném případě je nepředepisujte sami. Jejich hlavní činnost je zaměřena na:
- Odstranění příznaků artrózy kolenního kloubu: zmírnění bolesti a zánětu. K tomu jsou předepsány vhodné léky, včetně hormonů, které jsou injikovány do kloubní dutiny.
- Zlepšení prokrvení postižené oblasti. Je zajištěno prostředky, které uvolňují cévní křeče a uvolňují svaly.
- Obnova chrupavky. K tomu jsou předepsány léky, které vyživují a obnovují chrupavku.
Ruční náraz a masáž snižují bolest, uvolňují křečové svaly v blízkosti postiženého kolena, pomáhají zvyšovat rozsah pohybu, korigovat polohu kostí a zvyšovat krevní oběh.
U dalekosáhlých, nevratných lézí je artróza kolene léčena radikální metodou - protetikou, tj. Implantací kovové protézy, která nahradí zničený kloub. Zatím je to jediný způsob, který dává šanci na úplné uzdravení, nicméně endoprotézy mají omezenou životnost, po které musí být vyměněny. Protože náklady na takové operace jsou velmi vysoké, tento způsob léčby se ještě nerozšířil.
Rehabilitační terapie zahrnuje fyzickou terapii, kineziterapii (cvičení se speciální zátěží a simulátory), fyzioterapii a lázeňskou léčbu.
Ortopedické metody jsou zaměřeny na vyložení bolavého kolena - jedná se o hole, ortézy atd. , Které usnadňují chůzi (v případě potřeby se používají).
Existuje mnoho lidových receptů na různé masti a obklady na bázi bylin, lékařské žluči a používají se hřejivé obvazy z přírodní vlny. V zásadě je působení takových metod zaměřeno na úlevu od bolesti a odstranění hlavních příznaků.
Preventivní opatření
Prevence artrózy kolene zahrnuje mnoho faktorů:
- Vyvážená výživa: strava by měla mít dostatečné množství bílkovin, vitamínů a minerálů.
- Bojujte proti špatnému způsobu života a zbavte se špatných návyků.
- Normalizace hmotnosti.
- Přiměřená fyzická aktivita.
- Prevence zranění při sportu, zvedání závaží.
Nejdůležitější věcí při identifikaci takové patologie, jako je kolenní artróza, není zahájení nemoci, protože její dalekosáhlé fáze vedou k invaliditě. Pokud je ale veškeré úsilí včas zaměřeno na léčbu a prevenci - dokud se čas neztratí a příznaky nebudou zanedbatelné - existuje šance na úplné vyléčení nemoci.